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华尔街日报：无医保患者增加，医院开始承受冲击 苏珊娜·默瑟（Suzanne Mercer）和丈夫基普（Kip）今年失去了《平价医疗法案》（ACA）医保计划，因为他们无力承担每月超过4000美元的保费。这对夫妻在佛罗里达群岛管理一处公寓小区，如今已经停止看医生。 现年59岁的默瑟去年12月接受乳房X光检查时发现一个可疑斑点，医生要求她进一步接受扫描，但她至今没有检查。她说：“这太可怕了，你只能祈祷一切没事。我现在就是不想知道，因为就算知道了，我也无能为力。” 联邦政府用于降低ACA保费的补贴结束后，数百万美国人失去医疗保险，默瑟只是其中之一。这一变化已经开始波及整个医疗行业。 Tenet Healthcare、Universal Health Services和Community Health Systems等医院集团最近公布业绩时，都提到治疗无医保患者的成本不断增加。 HCA Healthcare第二季度利润因此减少4亿美元。 生产达芬奇机器人辅助手术设备的Intuitive Surgical，以及医学检验机构Quest Diagnostics和Labcorp Holdings也表示，这些变化正在影响其业务。 截至今年2月，参加ACA医保计划的人数比一年前减少约260万。年初加强版联邦补贴到期后，一些人的保费上涨一倍，促使他们放弃保险。 注：2025年数据为初步估算，仍可能调整。相关估算和预测是每年所有月份的平均值，部分人士同时拥有多种保险来源。 医疗保险退保情况因州而异。医疗研究非营利机构KFF的数据显示，俄亥俄州、俄克拉何马州和亚利桑那州的降幅最为明显。保险公司和精算师预计，今年余下时间参保人数还会进一步下降。 医院集团高管表示，几乎所有放弃ACA计划的人似乎都彻底失去了医疗保险，比例高于HCA等公司原先预期。 HCA首席执行官哈森（Samuel Hazen）上周在分析师电话会上说：“对我们来说，这显然不是好事。我们仍然必须照顾这些患者，而且我们确实在这样做，我们的员工也做得非常出色，但这确实会给损益表带来压力。” 随着Medicaid医疗补助计划明年开始实行联邦工作要求，医院面临的问题预计会进一步加剧。今年Medicaid参保人数已经开始下降。美国国会预算办公室预计，2027年还会有410万人失去医保。 对医院来说，无医保患者会造成双重财务打击。他们往往不再接受非紧急手术，导致医院收入下降；但更大的冲击来自无保险患者进入急诊室。医院依法必须为他们治疗并稳定病情，却通常收不到费用。 医院可以通过财务援助免费或打折提供治疗，也可以尝试向患者收费。但这些患者往往无力支付，最终账单变成坏账，侵蚀医院利润。 位于路易斯安那州巴吞鲁日、拥有10家医院的天主教非营利机构FMOL Health政府事务主管克罗斯（Ryan Cross）说：“任何前来求医并需要治疗的人，我们都会继续提供医疗服务。” 他表示，该医疗系统2026年第二季度每月核销的坏账，比第一季度增加约23%。 总部位于亚利桑那州、拥有33家医院的Banner Health表示，今年失去ACA保险的患者急诊就诊次数增加10%，失去Medicaid保险的患者则增加13%。接受治疗的疾病包括糖尿病、充血性心力衰竭和慢性阻塞性肺病。 首席执行官佩里（Amy Perry）表示，Banner发现无医保患者不再接受预防性检查和常规体检。这家非营利机构预计，今年稍后需要接受严重急诊治疗的人数将会上升。 她说：“这些问题可以拖延一段时间，但最终还是会找上门来。不幸的是，我们预计今年年底会出现一场危机。” Raymond James分析师安德鲁·库珀（Andrew Cooper）表示，一些ACA参保人为了压低每月保费，转而选择价格较低但自付费用更高的计划，这也让医院面临财务压力。 这类计划的免赔额可能达到6500美元或更高。库珀说，对许多患者而言，“这占全年收入的一大部分，不是他们能够负担的金额”。    来源： https://www.wsj.com/health/healt ... a9?mod=hp_lead_pos5 By Anna Wilde Mathews July 31, 2026 at 8:02 am ET |
