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法庭获悉,一名在心脏压力测试中死亡的祖母,事发前已出现多种症状,使该检查具有“极高危险性”。 下令进行心脏压力测试、并最终导致这名祖母死亡的医生,从未与患者进行过面对面会诊,也未对其进行临床评估。 69岁的韩亚亲(Han Yaqin)于2022年10月14日在布里斯班南部的伊丽莎白二世女王医院接受心脏压力测试,仅5分钟后便发生心脏骤停。 针对她死亡原因的验尸调查将重点审查:该项检查是否本不该被下令进行、她是否应当在测试前接受临床评估,以及测试是否可以更早终止。 在验尸官安斯利·柯克加德主持下,法庭获悉韩女士患有主动脉瓣狭窄,医学界对其病情何时从中度恶化为重度存在一定争议。 法庭指出,若主动脉瓣狭窄发展至重度并伴随症状,患者通常预期寿命不足两年。 涉事检查为“运动负荷超声心动图检查”,即患者在跑步机上行走,坡度和强度逐步增加的同时,对心脏进行影像记录。 该检查不应对患有重度主动脉瓣狭窄,且出现接近昏厥、呼吸困难或胸痛症状的患者进行。 法庭获悉,韩女士曾向医生报告过上述三种症状,这些内容也被记录在心脏科医生黛安娜·瓦伦西亚查阅的病历中。 瓦伦西亚医生下令进行该项测试,并在证人席上为自己的决定进行了辩护。 瓦伦西亚医生称,这些症状属于“主观而非客观证据”,也可能与主动脉瓣狭窄无关,因此她才决定安排压力测试。 由于两次预约未能成行,她并未重新安排会诊,而是直接将韩女士转介进行该项测试。 在接近18个月的时间里,没有任何心脏科医生通过面诊或远程医疗方式与韩女士接触。 “如果我当时见过或与韩女士交谈过,很难说是否能判断出她的情况是否发生变化,或者结果是否会不同,”瓦伦西亚医生表示。 她承认,在那段未见面的时间里,韩女士可能出现了她并不知情的症状,因为她仅查看了病历,而未见到患者本人。 当天执行该测试的证人医生雷扎·穆罕默德·雷亚丁表示,瓦伦西亚医生曾告知他韩女士“没有症状”。 他向法庭表示,如果事先知道韩女士存在相关症状,他绝不会进行该项测试,如果知道她已有18个月未接受过心脏科医生评估,他也会建议先进行临床检查。 韩女士当时告诉他,自己此前在上坡行走时曾出现胸痛,他随即决定立即终止测试。 当跑步机停止后,韩女士失去反应,不久便发生致命性心脏骤停。 验尸调查将于周二继续进行。 https://www.couriermail.com.au/t ... ection-747.0-799.76 |