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研究人员发现接受药物治疗和指导等强化干预措施以降低高血压的人群患痴呆症的风险较低。 世界卫生组织的数据显示2021年全球约有5700万人患有痴呆症。 然而，专家长期强调痴呆症并非衰老的必然结果。研究人员发现约一半的痴呆症病例可通过干预14个风险因素（包括听力障碍、吸烟、肥胖、过量饮酒和社会孤立）来预防或延缓——其中包括高血压。 如今，研究人员表示解决最后一个风险因素（高血压）可将痴呆症风险降低15%。 该研究的共同作者、得克萨斯大学西南医学中心教授Jiang He表示：“抗高血压治疗可预防高血压患者患痴呆症。鉴于全球未控制高血压的患病率极高，这一有效干预措施应被广泛采用并推广，以减轻全球痴呆症的负担。” 这项发表在《自然医学》杂志上的研究显示中国和美国的研究人员报告了这项包括33995名40岁及以上未控制高血压患者的试验。这些患者分布在中国326个农村地区。 研究团队随机选取了其中163个村，居住在这些村的17407名参与者接受了非医师社区卫生服务提供者提供的强化血压管理。 这包括免费或低成本的降压药物，根据个体需求调整剂量，健康指导以帮助患者坚持用药和生活方式调整——如减肥、减少酒精摄入和降低盐分摄入——以及家庭血压监测设备和使用说明。 其余163个村包括16588名参与者，他们接受了“常规护理”，即参与者的血压在常规临床环境中进行管理。虽然建议进行生活方式改变且部分人服用降压药物，但该组未获得免费家庭血压监测设备、药物或健康指导。 研究人员在四年后对参与者进行随访时发现，强化血压管理组中有668人患有痴呆症，而常规护理组中有734人患有痴呆症——分析结果表明前者患痴呆症的风险降低了15%。进一步研究显示，该组患认知障碍（无痴呆）的风险降低了16%。 研究团队指出研究开始时未评估参与者的认知功能，但他们表示两组参与者的相似性意味着这不太可能影响研究结果。 然而，未参与该研究的爱丁堡大学Joanna Wardlaw教授表示该研究无法区分最佳血压控制与生活方式改变对降低痴呆风险的相对贡献，认为目前的结果反映的是综合效应。 其他人表示应开展类似研究并延长随访时间，同时指出该方法需在其他国家进行验证。 爱丁堡大学发现脑科学中心主任Tara Spires-Jones教授指出该研究“为管理血压及其他心血管风险以保护大脑在衰老过程中的健康提供了进一步有力证据”。 https://www.theguardian.com/soci ... ia-risk-study-finds |
