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SMh:专科医生收费飙升 部分项目超过标准价5倍
澳洲卫生部发现,去年有超过100万次专科医生服务,患者支付的费用超过政府基准价格5倍。
随着工党政府试图缓解持续困扰澳洲家庭的生活成本压力,联邦卫生部长巴特勒已把专科医生收取“过高”费用的问题列为重点整治对象。
不过,卫生部同时发现了一个范围更广的医疗负担问题:
过去10年,专科医疗的患者自付费用增速达到通胀的两倍。
卫生部本周公布了一份有关专科医疗负担能力的咨询文件。文件显示,去年澳洲患者支付院外专科医疗自付费用时,平均比2019年多支付458澳元。相关自付费用总额已经升至41.7亿澳元,增幅超过75%。
文件发现,同期拥有私人医疗保险的患者,在住院治疗时支付的差额费用也出现了接近同样幅度的上涨。
卫生部承认,医疗费用不断上涨已经引发“社会广泛而严重的担忧”,政府也对专科医生收费增长速度感到担心。不过,卫生部表示,这份文件主要关注的是在整体收费普遍上涨之外,由“一小部分医疗服务提供者”额外收取的过高费用。
去年共有124万次专科医疗服务,收费超过政府基准收费标准的5倍。另外还有600万次医疗服务,收费达到基准收费的3至5倍。
政府会为不同医疗服务制定基准收费标准,但医疗服务提供者可以在此基础上自行决定实际收费价格。
在院外专科服务中,皮肤科医生收费高出基准价格的幅度最大,同时也是患者支付超过基准价5倍比例最高的专科。其后依次是产科医生、妇科医生以及运动与锻炼医学专科医生。
在医院内,麻醉科医生收费高出基准价格的幅度最大。
卫生部表示,许多医疗服务提供者都认识到自己的职业道德责任,也就是确保医疗收费保持合理。
咨询文件指出:“然而,对医疗服务提供者收费情况的分析显示,确实有部分服务提供者收取的费用明显高于同行。”
卫生部表示,收费制定过程缺乏透明度、医疗服务提供者与患者之间权力不对等,以及过高收费,都正在影响患者获得专科医疗服务的机会。
文件指出,患有慢性疾病或者需要持续接受精神科治疗的患者,如果必须反复返回同一家高收费医疗机构,将承受更沉重的经济负担。
澳洲私人医疗保健协会(Private Healthcare Australia)首席执行官戴维医生(Dr Rachel David)呼吁工党政府采取更多措施遏制医疗费用上涨。
澳洲统计局数据显示,由于费用过高,数百万澳洲人正在推迟就医,甚至完全放弃治疗。
戴维说:“政府不能只盯着那些最极端的收费案例。过高收费只是更广泛医疗负担问题最尖锐的一部分。多年来,整个市场的专科医生收费和患者差额费用上涨速度一直远远快于通胀。”
她表示,该机构支持政府目前通过议会调查考虑的一系列措施,包括限制收费上限、提供激励鼓励更多医生提供bulk billing,以及对不合理收费行为采取相应措施。
戴维表示,根据澳洲私人医疗保健协会的调查,每三名被转诊去看专科医生的患者中,就有一人最终没有就诊。
她说:“这正在导致诊断延误、原本可以避免的并发症,并让一些患者最终需要接受本可避免、但更加侵入性且费用高昂的住院治疗。”
“这既削弱了私人医疗保险的价值,也给整个医疗系统带来更大压力。”
该机构还发现,同样的医疗程序,有些患者比其他患者多支付数千澳元,而其他患者甚至完全不需要自付费用。其数据显示,2024-25年度膝关节置换手术的收费中位数为1080澳元,但有10%的患者被收取超过5300澳元。
戴维说:“私人医疗保险无法替患者承担所有医疗账单。法律限制了私人医疗保险基金在院外医疗方面能够支付的费用,而无差额和已知差额安排也取决于医生是否愿意参加。如果专科医生收费远远高于这些安排允许的水平,额外费用就会直接落到患者身上。”
巴特勒表示,提高专科医疗的可负担性,已经成为工党第二个任期的重点工作之一。
他说:“我已经要求卫生部就可采取的措施向我提供建议,开始把自付费用这种大幅增长控制下来。”他同时提到,目前针对专科医生收费进行的调查将在10月截止接受意见。
巴特勒表示,工党政府也正在改进前政府推出的Medical Costs Finder,通过公布专科医生及其收费信息,提高医疗费用透明度。
他说:“澳洲人有权获得透明的信息、公平的收费,也应该有信心知道自己支付的保险费真正用在最需要的地方。”
“我希望私人医疗保险公司和医院努力降低成本,并把未来价格上涨控制在最低水平。”
医学专科学院院长委员会(Council of Presidents of Medical Colleges)主席、临床副教授凯琳·菲尔丁(Kerin Fielding)表示,澳洲8万名专科医生中的绝大多数都“以符合职业道德、公平和透明的方式执业”。
她说:“单纯调整收费,并不能凭空增加公立门诊诊所,不能缩短等候名单,也不能让原本没有专科医生的社区突然拥有专科医生。”


来源:
https://www.smh.com.au/politics/ ... 0260913-p60wus.html
Brittany Busch
September 14, 2026 — 4:08am
5 min |
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