执业护士如今成为医疗行业最热门工作

dootbear

华尔街日报：执业护士如今成为医疗行业最热门工作

雇主正争相招聘那些能做类似医生工作的员工，他们培训时间更短，成本也更低。

贝基·彼得森（Becky Peterson）本月毕业，获得的学位让她能够像医生一样检查病人、开药和作出诊断。但她不会成为彼得森医生，而且她的研究生课程只花了两年。

相反，她将成为一名执业护士（Nurse Practitioner）。这是一份薪资不错的工作，也是医疗行业增长最快的领域。

彼得森说：“医学院培养的医生有其位置，执业护士也有其位置。我们所有人都在努力做同一件事，那就是满足需要帮助的人们的需求”。

她毕业于北卡罗来纳大学教堂山分校（University of North Carolina at Chapel Hill）的一个项目，现居北卡罗来纳州莫里斯维尔（Morrisville）。她目前正在准备认证考试，并将在今年秋天开始精神健康住院医师项目。

如今，去看医生往往并不一定真的会见到医生。至少不是直接见到医生。

相反，执业护士已经成为填补缺口的重要力量。美国执业护士协会（American Association of Nurse Practitioners）的数据显示，2019年至2025年间，执业护士人数增长60%，达到46.1万人。

能够承担类似职责的医师助理也需求旺盛，其它非医学博士医疗服务提供者同样如此。它们都是把基础护理推向医生诊所以外这一更广泛趋势的一部分。例如，在许多州，药剂师现在可以开避孕药和流感治疗药物等药品。

这一转变引发了一些争议：

医生团体表示，让没有经历医学院和住院医师严格训练的人，在没有监督的情况下做医生级别的工作存在危险。

这些团体一直试图阻止各州修改规则，扩大执业护士和医师助理的市场。

执业护士和医师助理通常分别被称为NP和PA（Nurse Practitioners (NPs) 和 Physician Assistants (PAs) ）。

但老龄化人口对医疗服务的需求，经常超过医生能够提供的能力。美国每年能够增加的医生数量受限于可用的住院医师名额，而许多新毕业医科生往往绕开初级护理，转向薪资更高的专科。研究医疗政策的非营利组织KFF分析显示，美国目前短缺1.6万名初级护理医生，预测显示这一短缺很可能大幅恶化。

执业护士和医师助理等医疗工作者经常填补这些缺口，而且他们还能节省成本。

医疗人员配置公司AMN Healthcare医生解决方案总裁麦基洛普（Brian McKillop）说：“医生要花很多钱，执业护士不用”。

他表示，雇主对那些能力与医生重叠、但没有医学学位的医疗工作者的需求，已达到历史最高水平。

根据联邦数据，执业护士平均年收入为13.2万美元。相比注册护士平均9.8万美元的年收入，这是一个可观提升，但也远低于初级护理医生25.7万美元的平均收入。

与此同时，彼得森为期两年的执业护士课程花费约5万美元，只是她读医学院所需花费的一小部分。相比之下，医学院毕业生平均毕业时背负20.7万美元债务。彼得森说，没那么艰苦的训练让她更容易规划和养育家庭。和大多数执业护士一样，她在攻读高级学位之前，先获得了护理学理学学士学位。

尤其是农村地区的患者，已经开始依赖执业护士。根据联邦数据，66%的农村Medicare受益人表示，他们的部分或全部医疗服务由执业护士或医师助理提供；相比之下，城市居民中这一比例为54%。

2012年，丹妮尔·豪瓦·彭德格拉斯（Danielle Howa Pendergrass）在犹他州普赖斯（Price）创办自己的女性健康诊所时，她说那是她偏远家乡附近仅有的两家此类诊所之一。如今，作为执业护士的彭德格拉斯每周看诊100名患者，开药、安排检查，并诊断从糖尿病到癌症的各种疾病。

她说：“我们非常擅长自己所做的事，我们有技能，也有训练。我介入并填补了一个巨大缺口。”

执业护士起源于1960年代，但直到最近才变得尤其抢手。过去20年里，大约30个州允许执业护士在没有医生监督的情况下执业。在这些州，她们的能力与许多医生非常相似，尽管她们不能进行更复杂的医疗程序。

10个州也允许医师助理独立执业。医师助理通常至少接受六到七年的临床培训和高等教育。包括特拉华州在内的5个州，最近通过法律，把physician assistant这一头衔改为physician associate。

埃雷尔（Jim Earel）说：“真的，我们已经不再只是医生的助手，”。

他是一名physician associate，也是在爱荷华州贝滕多夫（Bettendorf）一家骨科团队工作了18年的老兵。他管理自己名下患者的护理，并表示这个名称更合适。

在许多州，执业护士和医师助理仍在医生监督下工作。这些安排可以包括从密切的诊所内合作，到一种更名义上的协议。后者大多只是纸面存在，医生每月可因此获得最高数千美元费用。

美国科学院家庭医生学会（American Academy of Family Physicians）等医生团体认为，不是医学医生的医疗工作者不应在没有医生监督的情况下执业。

伊利诺伊州皮奥里亚（Peoria）的一名初级护理医生阿西姆·贾弗（Asim Jaffer）说：“如果你看的是一个小孩，他得了链球菌性咽喉炎，如果确实是这个病，那很容易治疗。但如果不是呢？你可能漏掉什么其它问题？这就是令人害怕的地方”。

新泽西州弗莱明顿（Flemington）Hunterdon Health的麻醉科医生拉皮基（Walter Lapicki）表示，在某些情况下，允许非医生服务提供者在没有监督的情况下执业，可能会让患者面临风险。拉皮基说，尽管他与许多认证注册护士麻醉师合作，这些人能够实施麻醉，但他或另一名麻醉科医生总会在现场。

研究人员表示，证据显示，执业护士可以提供与全科医生相当的护理，尽管一项急诊科研究发现，她们推高了成本，部分原因是安排了更多检查。阿拉巴马大学法学院一名研究人员在2023年进行的一项研究发现，允许执业护士在没有医生监督的情况下工作，也就是让她们更容易看诊并开设自己的诊所，可使原本可通过医疗服务避免的死亡减少2%。

研究人员表示，医疗就诊往往是常规性的，对许多患者来说，最大问题只是缺乏就医渠道，而人员短缺会加剧这一问题。

撰写该论文的阿拉巴马大学法学院经济学家麦克迈克尔（Benjamin McMichael）说：“医生认为，如果你在诊室里，你会更希望和医生在一起”。

他说：“但这不是完整故事，因为很多人根本进不了那间诊室”。












来源：

https://www.wsj.com/health/healt ... 8?mod=hp_lead_pos10

By
Te-Ping Chen
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| Photography by Cornell Watson for WSJ
May 16, 2026 at 12:00 pm ET

dootbear

本文要点:

1. 执业护士是美国医疗行业增长最快岗位，能承担许多类似医生的工作。

2. 雇主青睐执业护士和医师助理，因为培训更快、成本更低。

3. 医生短缺和老龄化需求上升，推动非医学博士医疗人员填补缺口。

4. 农村地区尤其依赖执业护士和医师助理提供基础医疗服务。

5. 医生团体担心缺乏监督会带来误诊和安全风险。

6. 研究显示，执业护士可提供相当护理，但在部分场景可能增加检查和成本。

tina50

5. 医生团体担心缺乏监督会带来误诊和安全风险。

有可能，毕竟不是真正的医生

tina50

雇主青睐执业护士和医师助理，因为培训更快、成本更低。

读个医需要很多年

dootbear

tina50 发表于 2026-5-17 07:35
读个医需要很多年

澳洲要读5-6年

tina50

医生短缺和老龄化需求上升，推动非医学博士医疗人员填补缺口

印象中论坛好像有人说过学医毕业的也不好找工作，也许我记错了？

dootbear

tina50 发表于 2026-5-17 07:37
印象中论坛好像有人说过学医毕业的也不好找工作，也许我记错了？

澳洲本地人读医出来，应该不是问题。

海外学生，不知道。

tina50

农村地区尤其依赖执业护士和医师助理提供基础医疗服务

多给政策吸引医护去农村吧，否则考虑生活，肯定更愿意留在城市

tina50

dootbear 发表于 2026-5-17 07:36
澳洲要读5-6年

产出时间估计是护士的两倍多

tina50

dootbear 发表于 2026-5-17 07:38
澳洲本地人读医出来，应该不是问题。

海外学生，不知道。

那还好，否则挤破脑袋学医就没意义了

lashss

一次急诊去了box 医院. 全程就是一个护士打电话.和一个医生通报情况.然后安排我去做各种检查. 给了两片潘纳多之后发回家. 说如果继续发烧再来. 体验非常不好. 结果回家继续烧. 第二天去了monash. 急诊医生检查完安排住院.住了一周.还给了个单人间.    看病还是找医生吧.

dyzinsyd

ai无法取代！

dootbear

dyzinsyd 发表于 2026-5-17 08:16
ai无法取代！

但是，但是，AI导致大量人口失业。。。

政府的个人所得税就大幅减少，这导致社会福利减少 ---》 护士，医生的减少。

zhao81

请问澳洲有这个执业护士吗？护士专业读完可以继续读这个专业吗？谢谢

dootbear

zhao81 发表于 2026-5-17 08:41
请问澳洲有这个执业护士吗？护士专业读完可以继续读这个专业吗？谢谢

好像有，还有执业药剂师。

julie.lei.zhu

zhao81 发表于 2026-5-17 08:41
请问澳洲有这个执业护士吗？护士专业读完可以继续读这个专业吗？谢谢

澳洲也有，工资有75-80刀一小时。Master最快18个月读完。

totore

dootbear 发表于 2026-5-17 08:19
但是，但是，AI导致大量人口失业。。。

政府的个人所得税就大幅减少，这导致社会福利减少 ---》 护士， ...

所以个人就没有医疗需求了 ？

dootbear

totore 发表于 2026-5-17 09:08
所以个人就没有医疗需求了 ？

个人当然有需求，但是资源+拨款少了。

yan035

dootbear 发表于 2026-5-17 08:19
但是，但是，AI导致大量人口失业。。。

政府的个人所得税就大幅减少，这导致社会福利减少 ---》 护士， ...

所以人都不生病了？

dootbear

yan035 发表于 2026-5-17 09:10
所以人都不生病了？

都可以问ChatGPT了。

执业护士/执业药剂师给开药。

悉尼鱼

zhao81 发表于 2026-5-17 08:41
请问澳洲有这个执业护士吗？护士专业读完可以继续读这个专业吗？谢谢

有的，也叫nurse practitioner，在乡下缺医生的地方很多处方是NP写的

William2014

澳洲np 需要护士毕业 全职工作5 年 然后可以报名这个全职工作领域的np master 课程 一般是两年 ， 毕业后 只是这个领域的 np ， 和医生合作工作 ， 全职5 年一个领域 毕业只能这个领域 还蛮难达到要求的 我觉得 所以 要求并不低 时间成本也蛮长

Beauchamp

所以美国人的平均寿命比澳洲人短。

GardenOfDreams

护士也挺辛苦的

gamesover

William2014 发表于 2026-5-17 08:53
澳洲np 需要护士毕业 全职工作5 年 然后可以报名这个全职工作领域的np master 课程 一般是两年 ， 毕业后  ...

好像np master 课程必须医院支持才能读的
并不是rn工作5年自己想读就能读的

不知道有没有人走过这个流程介绍下

boklau

缺人，但是医疗股却暴跌。

唧唧复唧唧

zhao81 发表于 2026-5-17 08:41
请问澳洲有这个执业护士吗？护士专业读完可以继续读这个专业吗？谢谢

澳洲当然有，但是要成为NP非常不容易，不是读个master就可以了。medical board 卡的很死。不愿意放开权限。

Falye

一个朋友移民去美国 国内时是医生 在美国读了几年实在读不下来 最后转做护士了

shyangying

Falye 发表于 2026-5-17 10:43
一个朋友移民去美国 国内时是医生 在美国读了几年实在读不下来 最后转做护士了 ...

因为有通过比例的, 土澳好像是10%都不到, 香港好像是7%, 这是前几年的数据,

阿德莱德的流氓

护士不好，要值夜班。

所有上夜班的，都是消耗自己的健康