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澳洲金融时报:卫生部长巴特勒称NDIS已偏离轨道,“失控了”
阿尔巴尼斯政府正在考虑减少有资格获得国家残障保险计划(NDIS)的人数,或者削减参与者所获得的资助水平,以试图控制这项计划的支出。
卫生部长巴特勒承认,该计划“已经严重失控”。
巴特勒周一在《AFR》医疗峰会上发言时,再次强调政府希望在5月预算案中,把NDIS目前每年8%的膨胀式增长压低到大约5%。
他说:“我们的研究显示,澳洲人珍视NDIS。他们为它感到自豪,但他们认为它已经严重失控,而且他们坚决要求政府让它重新回到正轨。”
NDIS由吉拉德政府于2013年设立,目的是为具有重大且永久性残障的人提供支持。然而,实际参与人数高于预期,加上欺诈和滥用问题,使其成为政府规模最大、增长最快的社会项目之一。NDIS如今每年耗费政府大约500亿澳元,而议会预算办公室预计,到2034至35财年,这一数字将达到1000亿澳元。
为了降低NDIS的成本,巴特勒表示,政府正在考虑对参与者每年可预约的服务次数设定更严格上限,审查定价模式,并让更多患有自闭症的儿童退出该计划。
巴特勒说:“你可以让进入这个计划的人变少。你也可以让参与人数大致相同,但让成本增长更低。我认为,我们现在的工作,就是梳理所有这些不同组合,并评估每一种方案的利弊。”
澳洲前副首席医疗官尼克·科茨沃思(Nick Coatsworth)在峰会上表示,目前划拨给NDIS的一部分资金应被转移到医疗系统的其它领域,尤其是公立医院体系。
“澳洲预算资助的前五大事项包括,医疗、养老、国防、NDIS和利息支出。其中有一项只惠及80万人,而其余那些则面向2600万人。
“我们到底什么时候才会把一部分NDIS资金转给那些辛苦纳税了一辈子、如今却被困在公立医院里的人?”科茨沃思的话引发了现场掌声。
阿尔巴尼斯政府上个月与各州签署了一项新的医院拨款协议,未来五年额外提供250亿澳元,低于各州原本要求的300亿澳元。
作为交换,联邦政府同意推迟推出“Thriving Kids”计划。该计划原本旨在通过让轻度至中度自闭症儿童退出NDIS,为该计划节省开支。
新州卫生厅长瑞安·帕克说:“当我们推动NDIS朝着更可持续的方向发展时,不能忘记那些患者,否则我们只是把问题从一个领域转移到另一个领域”
2025年,为32.4万名自闭症人士提供支持的成本飙升至103亿澳元,这些人占NDIS全部参与者的43%,而其中大部分支出流向的是二级或三级自闭症人士。
儿童心理学家罗(Clare Rowe)表示,如果政策制定者想减少该计划中的参与人数,就必须把“自闭症诊断”与“因该病获得NDIS资助”分开。罗说,如今几乎没有人会被诊断为一级自闭症,因为这一等级无法获得NDIS资助。
她说:“自从NDIS出现以来,我从来没见过一份评估报告把人诊断为一级自闭症。如果你是一级自闭症,现在通常会被抬高到二级。我们需要取消与资金挂钩的诊断标签,而应纯粹依据功能受损程度来决定。”
罗指出,对于那些着眼于下一次选举的政客来说,要把人们已经习惯获得的支持拿走,将会非常困难。她说:“NDIS的问题在于,一旦你把某样东西给了人,再想收回来就非常难。”
残障住宿与服务提供商Aruma首席执行官拉弗蒂(Martin Laverty)表示,人们对NDIS的期待需要从资助“合理且必要”的支持,转向资助“基本且必需”的支持。
曾担任NDIS董事会成员的拉弗蒂说:“我们打造了一个劳斯莱斯级别的计划,而它原本只是为了支持一种正常生活。我们把公众期待抬得太高了,让大家以为纳税人会为一种卓越生活买单,但实际上,NDIS的目标本来只是资助一种正常生活。”
拉弗蒂表示,该计划之所以如此昂贵,是因为加入其中的人数达到了最初预期的两倍。
目前,使用NDIS的澳洲人接近76.14万,而生产力委员会在2011年最初预测的人数只有40万。


来源:
https://www.afr.com/policy/healt ... rol-20260330-p5zjsz
Luke KinsellaReporter
Mar 30, 2026 – 10.42am |
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