老人脑震荡有出血

zhengx

我爸爸70多岁在上上个周六从家中楼梯上摔倒，后脑着地，后脑摔出一个大包，然后我们用冰敷大包逐渐消失，本人意识还算清醒但是方位感时间感都很差，我们没有马上去医院因为他本人头晕头痛很难走路emergency等待又很慢，休息两天以后好转甚至可以洗澡，但是从上周三开始变得更不清醒，于是上周五我们费了很大了力气把他拖到Cabrini, 做了CT和磁共振，发现前额有小块颅内出血，医生没做任何治疗，说是出血点小会自己止血，不符合手术条件，留院观察一晚就回家了。

回家以后每天还是头昏昏沉沉，经常睡觉，吃饭不多，说话也很少，走路上厕所扶不稳的话会坐在地上拉不起来。请问大家知道这种问题如何治疗吗？这边的医院感觉和国内很不一样，连基本输液都没有。我爸爸原本就有糖尿病多年。

limaaa

如果症状没有继续发展，会逐渐吸收的。70多岁有糖尿病病史的，能不手术尽量不手术。
最近不要让他自己走，需要搀扶，动作缓慢并注意休息。
受伤开始2周后会慢慢恢复，CT检查颅内出血吸收要几个月。

limaaa

国内会让他住院静脉滴注，这里不会，不过不影响将来的恢复。

half-understand

问问熟悉老人病史的GP。
大意不得。

黑眼圈

糊涂啊，摔了这么一大跤，就算不去急诊，尽快约个GP看一下总是需要的。

马到成功

应该当时就叫救护车直接送急症

stmimi

需要安静休息，慢慢的恢复， 會好的。

echoxyz

我们没有马上去医院因为他本人头晕头痛很难走路emergency等待又很慢

你这个概念是错的，当时就应该直接救护车，这种情况都是优先看的

Sparky

我晕，70多老人摔跤撞到头，居然没有叫救护车，这边急诊有分诊的，紧急情况会处理的很快。

现在先观察，人出不去看看能不能找上门的GP，情况不对就叫救护车。

fangchong

是没有澳洲身份，怕救护车贵吗？这么严重的情况还不叫救护车？我认识一老人自己摔倒在停车场，后被送去医院，做了一次手术后有感染，又做第二次，直接进入老年痴呆。自己不能站立，坐在轮椅上，住在老人院里。楼主，你爸爸有没有身份？如果有，需要联系社工来跟进。

yxz98

我父亲上次也是摔倒后脑勺还没有LZ说的那么厉害,意识清楚，正常走路，我开车送他去的emergency ，从一进门说完情况立马有人推着轮椅过来送进去。根本不用等。

WHCC

先说明我不是neurosurgeon，只是个人一些想法，给楼主参考。
虽然大家说的都有道理，但是以楼主描述的状况看来，limaaa 说的是目前最好的处置方式。

以楼主的描述来看，后脑着地但CT提示出血点在前额，最大可能是subdural hematoma，摔伤时把血管扯破了。出血点小，加上年龄及糖尿病史，如果没有进一步的发展，让他自行吸收可能是最佳解。
最要注意的时间大约是两三周，期间可能会有一些小反复，但是不应该明显恶化。注意不要让他一个人，防止二次摔伤。如果有条件可以记录每天的变化，如果出现意识不清，无法问答，呕吐手脚麻，立刻请专业协助。
希望早日康复。

花生

下次再重新同样的情况，应该是立即叫救护车送急诊

reddotdot

去GP,看CT,走公立系统，会直接安排

我爸爸之前????同样经历，3天内公立安排手术

gaddafi

老人摔倒头，头疼无法走路，第一时间救护车送医院是必须的。希望楼主的父亲无大碍。

hsbdxx

如果有用抗凝药要在医生指导下停用

zhengx

limaaa 发表于 2022-11-30 01:33
如果症状没有继续发展，会逐渐吸收的。70多岁有糖尿病病史的，能不手术尽量不手术。
最近不要让他自己走， ...

非常感谢您专业的回答，我们现在每天慢慢观察中，看来医院不手术的建议是对的。

zhengx

limaaa 发表于 2022-11-30 01:34
国内会让他住院静脉滴注，这里不会，不过不影响将来的恢复。

国内可能用药比较积极吧，但是我相信这边应该担心对糖尿病的影响吧。

zhengx

half-understand 发表于 2022-11-30 05:44
问问熟悉老人病史的GP。
大意不得。

嗯嗯，他在这边没看过病，所以还没有GP.

zhengx

黑眼圈 发表于 2022-11-30 06:11
糊涂啊，摔了这么一大跤，就算不去急诊，尽快约个GP看一下总是需要的。

谢谢，主要是老人都上不了我的车，扶着走几步就想坐在地上。。

zhengx

马到成功 发表于 2022-11-30 06:32
应该当时就叫救护车直接送急症

唉，老人自己有意识，抗拒去这边的医院，以前看一些资料觉得这边的应对都没有国内专业，急诊他这种可能等级也不够高，过去了要等非常久，自己不想受罪，但主要还是我考虑不周，我直接联系就好了。

zhengx

stmimi 发表于 2022-11-30 08:11
需要安静休息，慢慢的恢复， 會好的。

谢谢，感觉他在好转中。

zhengx

echoxyz 发表于 2022-11-30 08:15
我们没有马上去医院因为他本人头晕头痛很难走路emergency等待又很慢

你这个概念是错的，当时就应该直接救 ...

谢谢，我确实被吓蒙了，又担心他的emergency等级不够，过去了要等非常久，老人当时身体又总是往下坠想坐在地上。

zhengx

Sparky 发表于 2022-11-30 08:46
我晕，70多老人摔跤撞到头，居然没有叫救护车，这边急诊有分诊的，紧急情况会处理的很快。

现在先观察，人 ...

是的，后来我拉去Cabrini，分诊非常快。

zhengx

fangchong 发表于 2022-11-30 08:56
是没有澳洲身份，怕救护车贵吗？这么严重的情况还不叫救护车？我认识一老人自己摔倒在停车场，后被送去医院 ...

他又这边PR, 也买了救护车私人保险，主要是自己抗拒，不懂这边是否专业，我有点担心他往老年痴呆方向走，总之现在防止二次跌倒吧。

zhengx

yxz98 发表于 2022-11-30 08:59
我父亲上次也是摔倒后脑勺还没有LZ说的那么厉害,意识清楚，正常走路，我开车送他去的emergency ，从一进门 ...

唉，主要当时上不了我的车，他现在坐车也是很容易晕车。

zhengx

WHCC 发表于 2022-11-30 10:38
先说明我不是neurosurgeon，只是个人一些想法，给楼主参考。
虽然大家说的都有道理，但是以楼主描述的状况 ...

您的解释太专业了，我们现在就等他慢慢吸收，他的症状主要就是晕，每天有很多时间在睡觉，坐在一个地方以后要很久才能移动，我们叫他他也不动，自己想动的时候才更容易扶起来。然后有10几天没有大便了，不知道您是否知道他这种情况在这边有什莫药可以用吗？或者饮食上注意点什么？可以洗澡吗？多谢啦！

zhengx

花生 发表于 2022-11-30 11:19
下次再重新同样的情况，应该是立即叫救护车送急诊

是的，下次长教训了。

zhengx

reddotdot 发表于 2022-11-30 11:24
去GP,看CT,走公立系统，会直接安排

我爸爸之前????同样经历，3天内公立安排手术 ...

看来公立也是很快的，不像以前传说的要很久。

zhengx

gaddafi 发表于 2022-11-30 11:42
老人摔倒头，头疼无法走路，第一时间救护车送医院是必须的。希望楼主的父亲无大碍。 ...

目前暂无大碍，谢谢你的祝福。