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澳洲金融时报:巴特勒正在收拾工党亲手制造的NDIS烂摊子
一个原本成本估算仅为140亿澳元的计划,竟拖到如今才开始阻止它在下个十年冲向1000亿澳元,这本来就不该发生。
联邦卫生部长巴特勒(Mark Butler)希望将16万人从国家残障保险计划(NDIS)中移出,并阻止另外大约30万人加入。对于工党左翼派系的一名成员来说,这个目标看起来或许相当冷酷。
但现实是,这个如今高达520亿澳元、给纳税人造成巨大财政灾难的NDIS,本来就不该失控到这种地步。
NDIS早已远远偏离其最初那项照顾重度残障人士的崇高目标。
从财政角度看,澳洲似乎已成为全球“最残障”的国家之一。如今,澳洲在残障领域的政府支出已跻身世界前列,每年在NDIS、残障支持养老金和照护者补贴上的支出超过840亿澳元,占国内生产总值的3%以上。
根据经合组织的数据,这一占GDP的比例是英国和加拿大的两倍以上,与冰岛、芬兰和瑞典等欧洲福利国家大致相当。
NDIS目前约有76万名参与者,而按原先趋势,到本十年结束时这一数字将达到90万,几乎是生产力委员会最初预测的两倍。
巴特勒周三在国家新闻俱乐部坦率承认,13年前吉拉德政府引入的根本性设计缺陷,导致了这项计划如今不可持续的发展轨迹。
巴特勒说:“我们面临的根本障碍,就是这个计划本身的设计。”
八种反复出现的设计失败
令人担忧的是,巴特勒透露,NDIS已经出现了长期政府社会项目中反复发生的八种设计失败,涵盖资格认定、服务清单、价格纪律和质量保障等方面。
比尔·肖顿(Bill Shorten)在本届政府上一任期担任NDIS部长时,并未充分解决这一问题,尽管他在退休时还曾相当高调地宣称,自己的政治遗产就是修复了这个由他在吉拉德政府时期创建的NDIS。
如今,总理阿尔巴尼斯已把这项任务交给他信任的巴特勒,让其收拾工党造成的财政烂摊子。
在这项计划13年历史中,部长更换超过10人之后,巴特勒可能是最有能力真正掌控局面的一位部长。
如果不采取严厉的纠偏措施,政府精算师预测,这个本已失控的NDIS在未来四年内还将额外膨胀130亿澳元,年支出可能高达700亿澳元,超过国家国防开支,是全民Medicare成本的两倍。
工党原本希望将年度成本增速放缓至仍然偏高的8%,这一预算目标早已被打得粉碎。
原本今年就应实现的成本控制,如今却要拖到2030年,这将让财长查默斯的预算赤字再增加数百亿澳元。
而对查默斯的预算核算来说,工党如今却相当“方便”地声称,它可以在未来四年突然把NDIS支出增速压低到每年2%,低于通胀水平;之后在2030年代再回升至5%,大体与通胀和人口增长同步。
但面对如今已经围绕NDIS形成的小型产业链,以及正在其中牟利的犯罪团伙,要做到这一点,说起来容易做起来难。
其中一项较为具体的改革,是削减社会与社区支持支出。如今,这部分支出已吞掉超过20%的NDIS预算。
像咖啡馆探访、看电影以及遛狗辅助这类社会和社区支持服务,其成本已从2021年的40亿澳元增长到今年的120亿澳元,并原本预计将在2030年达到200亿澳元。
巴特勒质疑这些服务的质量,他举例说,一些照护者心不在焉地刷手机,还有参与者从轮椅上摔下来。
这些改革意味着,那些时薪72澳元、却只是带参与者去附近商店买冰淇淋的、缺乏技能的大学生,将会减少。
政府目标是把平均计划支出从目前大约3.1万澳元,降回到2023年的2.6万澳元水平。
而这仍然几乎是五年前1.4万澳元平均水平的两倍。
为了防止通过过度诊断来获得进入该计划的资格,人们今后将根据其功能能力进行评估。
这将绕开当前为了获得支持资格而急剧增加的“二级自闭症”诊断现象。
澳洲5至7岁男童中,每六人就有一人加入该计划,主要原因就是自闭症和发育迟缓。
巴特勒说:“我希望摆脱单纯依赖诊断作为准入门槛的模式。”
下月将提交的立法还将赋予部长和国家残障保险局权力,以推翻法院和仲裁机构作出的裁决,这些裁决曾允许一些并无永久性残障的人进入NDIS。
那些未经预定的重新评估,通常由计划服务提供者推动,以便让参与者获得额外补助,也将被取消。
目前,每年五分之一的计划都会经历这种非计划性重评,结果导致成本增加20%。
针对广泛存在的欺诈行为,澳洲刑事情报委员会已警告称,有组织犯罪集团正在实施此类诈骗,政府将通过更严格的注册规则和数字支付系统进行打击。
还记得莫里森(Scott Morrison)曾试图引入、却遭肖顿猛烈抨击的那些“可怕的”独立评估吗?
如今,工党也不得不向现实低头,将引入更严格的资格规则和重新评估工具,以把一部分人移出该计划。
一个原本成本估算只有140亿澳元的计划,竟拖到现在才开始阻止它在下个十年冲向1000亿澳元,这本来就不该发生。

来源:
https://www.afr.com/politics/fed ... ted-20260422-p5zq71
John KehoeEconomics editor
Apr 22, 2026 – 6.08pm |
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