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发表于 2026-5-31 15:49
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本帖最后由 hktaree 于 2026-5-31 17:28 编辑
dondon 发表于 2026-5-31 10:43
我听到的ADHD比较多。刚刚问了一下AI,ADHD如果在高考期间影响比较明显,可以申请EAS。 ...
網上看到的 - 一個什麼風浪都見過的記者,10分鐘就確診ADHD 的故事, 現在確診 ADHD 實在太容易了!
。。。史密斯回到悉尼繼續記者工作。幾年後,拿起電話,撥給一間遙距醫療診所。不到十分鐘,確診注意力不足及過度活躍症(ADHD)。
史密斯現在調職為《澳洲金融評論報》的健康版編輯,這個十分鐘確診的經歷,是他親身測試的結果。他如實回答問診問題:難以專注、容易被事情淹沒、家族中有人被診斷為 ADHD。電話那端的醫生說:「聽起來你確實有這個症。」隨即發來兩封電郵——一張可樂定(clonidine)的處方,以及一份預約精神科醫生的表格,收費 895澳元,另加 255澳元的初診費。醫生甚至建議:「如果你試過朋友的 ADHD藥物而且有效,那就是你的診斷了。」
如果連一個在壓力下出生入死、見識過真實恐懼的人,也符合 ADHD的診斷條件,這個診斷究竟在量度什麼?
根據澳洲衞生部提供的數據,2025年全年透過藥物福利計劃(PBS)開出的 ADHD藥物處方達 670萬張,涉及 837,937名患者。2021年,這個數字是 327,067人。四年間,患者人數增加了逾兩倍半,且每年增幅持續加速。ADHD藥物目前佔 PBS年度總開支的 2至 3%,單是一種名為 Vyvanse的藥物,2025財政年度便開出 220萬張處方,政府為此支出 1.67億澳元。
這不是社會對某種疾病的覺醒,説到底原來是一門生意。阿德萊德大學兒童精神科醫生祖雷丹尼教授(Prof. Jon Jureidini)在網上識別出逾 700間 ADHD診所。招聘廣告開出每天保底收入 3,800澳元的條件吸引精神科醫生入職,承諾龐大的即時病人流量。私人評估費用介乎 1,000至 3,000澳元,幾乎保證確診,幾乎沒有後續跟進。正如祖雷丹尼所言:「病人替你把一切都做好了,他們勾選框框,你說你有 ADHD,然後收取高昂費用。」
公共系統的輪候時間長達兩年,將真正有需要的人推入這個幾乎無監管的私人市場。政府透過 PBS資助藥費,卻讓私人診所賺盡診斷費,完全是打開潘朵拉的盒子。人壽保險業的精神健康索賠,由 2019年的 12億澳元急升至 2024年的 24.2億澳元,整個保障體系正在承壓。
問題的核心,工黨議員費蘭達(Mike Freelander)說得最坦白,他是執業兒科醫生,同時主持聯邦國會衞生政策委員會:「有時候藥物更多是用來控制行為,而非幫助孩子專注和學習,而這並非總是好事。」而祖雷丹尼則說出了更深的結構問題:「我們不會想是職場出了問題,而是想是員工出了問題。」
ADHD已成為一個受人推崇的標籤——比起抑鬱或焦慮,它更容易被接受,甚至帶有一種「與眾不同的天才」的光環。當英國政府在 2024年十二月已下令進行臨床審查,質疑「正常行為是否被過度病理化」,澳洲卻仍在討論是否進一步放寬,讓全科醫生也可開立處方。
史密斯在前線追求真相,從來沒有人問他是否有 ADHD。那個深夜的恐懼,是真實的。但回到悉尼,接到一個十分鐘電話,恐懼就變成了一個診斷,然後變成一張處方,然後變成一筆生意。 |
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