|
关于保胎
需要说明的是，还没当妈妈的JM看到我写的这些千万不要误会啊，绝大多数人是根本不用象我这样紧张的。怀孕生子本是自然的生理过程，只要适当的注意休息和营养就够了，象我这样小心是基于我的以下特殊情况，如果你没有这些问题，就不用想保胎的事，三个月再去医院产检就行了。再说了，谁好好的没事愿意去医院受罪啊，药物多少都有点副作用的，能不用最好。
不过，大可不必一提保胎就反感。有人说流产是因为胎儿先天质量不好才流的，不要保。这只是一小部分情况。流产主要原因有两类：一是受精卵先天质量不好，自然流产，这种情况就算你保也是保不住的。二是受精卵很好，但母亲身体状态不足以支持妊娠，导致流产，比如黄体功能不好不能分泌足够的孕酮维持妊娠，这种情况只要补充黄体酮就解决问题了。如果宝宝有危险仍拒绝保胎就过于极端了，保胎用药都是验证了许多年对孩子安全才会使用的，没必要因小失大，拿宝宝的生命去冒险，我更是害怕因为自己身体不争气而伤害到宝宝。
有以下情况的需要考虑保胎：
1、有过流产、胎停、早产、死胎史的人，再次怀孕最好关注一下保胎问题，就算不用药物保胎至少也得多休息。若再次失败很容易造成习惯性流产。
2、年龄超过30岁。现代人的身体素质远不如老一辈，运动太少、污染严重、压力大。超过30岁内心泌不如以往旺盛，因为黄体功能不足引发的早期流产机会增加。而且年纪越大，身体恢复也越慢，万一再次失败简直就是恶性循环了。但如果你才二十四五岁，那根本用不着担心，这个年纪流产少多了，当然你如果又跑又蹦的也难说。
3、经历过不孕或人工辅助技术怀上的，在医院可以算作“珍贵儿”，所以小心安胎避免失败是非常必要的。
我的保胎措施：
1、吃维生素E，一直要吃到四个月，天然的安胎物质。
2、吃中成药滋肾育胎丸，我早有耳闻，对身体虚弱的人用此药安胎效果很好。这次医生又大力推荐它，我就一直吃到12周才停药。给我保胎是个有名的西医，她也推荐我吃这个，而且说就算没怀，提前吃吃都不错的。
3、从一知道怀孕，就去抽血检查，起初隔天一次，慢慢距离拉开，到八周时就不再测了。
早孕期胎儿安危的重要指标——HCG和孕酮：
测HCG（医院一般测的是B-HCG，乘以4就是HCG值）：这是胚胎自己分泌的，进入到妈妈血液里，用来刺激卵巢的黄体分泌足够的孕酮，以支持胚胎发育。HCG早期应该隔天翻倍，说明胚胎先天质量好。不同的人HCG没有可比性，只要隔天翻倍就行。若HCG很低，升值很少，很有可能是宫外孕或胚胎质量不行。若HCG升值太高，有可能是葡萄胎。HCG升到一万以后升幅减慢，不再隔天翻倍。有些医生不够专业，保胎给开HCG打针，其实没用，为啥？如果HCG不足，说明受精卵本身质量不行，保也没必要。而HCG刺激黄体产生孕酮，这是维持妊娠的重要激素，如果黄体功能不好，再多的HCG刺激，黄体也产生不了足够的孕酮，所以补充HCG是无意义的，对黄体不好的人保胎，应该直接补充黄体酮。
测孕酮：这是妈妈卵巢的黄体分泌的，表示妈妈是否为胚胎创造了适宜的环境以支持胚胎发育。到了10周胎盘开始建立，胎盘就可以接替卵巢继续分泌孕酮了，所以一般保胎都要保到12周胎盘长好为止。孕酮应该是增长趋势的。若孕酮低，需要补充黄体酮保胎。在孕早期，当孕酮低于10ng/ml时，随时有胎停或流产危险；达到15ng/ml左右时，应保胎；达到20ng/ml左右才比较安全。
我当时的HCG翻倍情况一直不错，说明宝宝本身质量很好。排卵后第19天B-HCG：352.51mIU/ml；排卵后第21天：686.39mIU/ml；排卵后第24天：2206.20mIU/ml；
排卵后第28天：7699.47mIU/ml；排卵后第33天>15000mIU/ml；排卵后第42天：145037.01mIU/ml；排卵后第48天：210742.84mIU/ml。
我的孕酮值起初是23.50ng/ml，还不错，但后来不增反降，降到19了，我有点害怕了，怕是自己黄体功能不好。遵医嘱开始吃达芙通，第天三片，用于补充孕酮的。许多JM是打黄体酮针剂补充孕酮，我的主治医生说现在的黄体酮针剂都是人工合成的，有副作用，推荐我口服达芙通，是进口药，真挺贵，我吃一周就得150元。这倒让我免去了打针之苦，就我那点肉，用不了几天就得把屁股打烂喽。吃药以后，孕酮一直保持在20的样子，直到第八周升至29，便再也没测过了。
4、卧床休息。医生要给我开病假条不准我上班，我说不用了，我已经是专职孕妇啦。于是，遵医嘱，我除了吃饭洗漱上厕所，大部分时间都是躺着，躺累了就靠倚着。这叫“小心地心引力”。因为前三个月宝宝还没长胎盘，所以不仅不够牢固，而且特别容易受外界化学污染影响，医生说前三个月是致畸最危险期，这个时候感冒发烧是非常不好的。
5、定期B超检查。许多人对B超非常排斥，我也相信它或多或少总会有辐射。但医生说剂量特别小且时间控制得很短，对宝宝是没有关系的。这有点象电脑，有的准妈妈一直没离开过电脑孩子也很健康，有的就对电脑非常抗拒。其实B超就算发现问题也已经无回天之力了，顶多是早发现早处理而已，实在担心辐射就别照吧。不过象我这种整天担心宝宝好不好的人来说，照个B超确定一下，能化解我忧郁的情绪呀。所以我宁愿遵医嘱了。
第一次B超（排卵后第19天）是为了排除宫外孕，否则医生不给保胎。结果，时间太早了，除了附件的大囊肿，什么也没找到。这次算是白照了。
第二次B超（排卵后第29天）终于确定宫内了，孕囊大小12X12X13mm，内见胚胎组织，见卵黄囊，还未见心管博动。呵，这是猪宝的第一张照片噢！
第三次B超（排卵后第43天）八周了，需要确认是否有胎心，因为七八周是胎停最高发的，我上次胎停就是发生在这时，所以这次B超至关重要。前一天的抽血显示HCG长得很高，我们还担心葡萄胎呢。B超前，我内心默念着观世音菩萨，可仍止不住紧张得发抖。LG在一旁打岔胡乱说着什么想转移我的注意力，这招不灵，我完全无视他的存在，一心沉浸在害怕之中。轮到我了，我躺着看不到屏幕，只好密切观察医生的表情，终于没有看到我担心的场景，除了看起来比八周小几天以外，一切正常！我的天！感谢观音菩萨！感谢我的宝宝！我连说着谢谢谢谢，一出门就看到LG一脸焦急的守在门外，“有胎心啦！”我象孩子般尖声说着就往厕所跑，先解放膀胱再说。LG说他在门外听到有女人的哭声，还以为是我呢，把他吓死了。哈哈！我们一遍遍的看那结果和B超照片，这是猪宝的第二张照片呢！孕囊大小31X22X36mm，内见一早期胚胎，头臀径13mm，见卵黄囊，见心管博动。
第四次是彩超排畸（孕12周），虽说八周已见胎心，但上次胎停也是一样大小时发生的，所以我还是担心呀担心。按医生说的，安全过了12周就基本放心啦。至少是冲破了上次的阴影。彩超排队很久，好在这次不用憋尿。我一遍遍的问LG：“宝宝好吗？你说宝宝好吗？”LG一遍遍的肯定百分之两百的好，我仍孩子般的一遍遍的问。彩超的医生是两个男的，特别耐心又风趣，轻松的气氛让我一下子放松不少。彩超好，躺在床上我自己能看到屏幕，探头一上肚子，我马上就看到宝宝啦！哇！第一次亲眼看到他，大大的头，小小的身子！看到他我就放心了，一定是好好的！医生看得很仔细，连鼻骨都要量一量呢，你想想，此时胎儿还不到10厘米长，就能找到小小的鼻骨，真是神奇啊！结果记录：胎儿：胎方位未定，胎心率167次/分，心律齐。双顶径21mm，头围73mm，股骨长6mm，头臀径56mm。脊椎骨可见显示。胎盘：位置后壁，厚度14mm，成熟度0级，无钙化。羊水：最大前后径39mm，羊水清晰。NT1.4mm，NB2.1mm。
我的保胎岁月到12周就基本结束了，除了VE还要继续吃两周，其它的药都停了，当然孕妇专用综合维生素要一直下去。我可以开始散步了，慢慢增加活动量。
想说的就快结束了。再往后就是生产过程，也是小有坎坷，坚定的顺产主义者，结果临场怕疼要了无痛分娩麻醉，宫口开全两个多小时仍生不出，属难产，只记得当时六七个医生助产士护士围着我，有的帮我压肚皮，有的。。。唉，反正最后胎心不稳紧急拉去剖了。女儿出生时呛了羊水一度没有哭声，没把我吓死，眼泪涮就下来了。在场的医生也都不作声。真得感谢现场的小儿科医生，当场不慌不乱的用吸管伸入吸痰，总算平安无事。但孩子还是在保温箱观察好多天，刚出生的小人儿在脑袋上打吊针，身上连着心电图一类的，可怜死了。一会怀疑心脏有问题，做心脏彩超，一会怀疑脑缺氧做CT。。。我也清楚有些检查是有伤害的，但没办法，医生的建议有时真难抗拒，因为你自己也在担心着。在医院住院两周，还好，都是虚惊一场，最后黄疸全退下了才回的家。生个小人儿真是不容易的事。
最后祝天下所有想做妈妈的JMM都如愿以偿！孩子投胎来也是靠缘份，耐心等，总会来的。
也祝所有宝宝们健康平安快乐一生！
（全文完）
[ 本帖最后由 海边小妹 于 2010-11-8 22:40 编辑 ] | 
读书之在路上 那年夏天，与姜喜宝的不期而遇 (2012-7-29) 明河素月 
发表于 2010-11-8 16:50
