尿蛋白一千八是不是很多。。。

919707295

六月检查尿蛋白一千八，然后gp说也有可能是尿路感染，让一个月后再去测，（其他指标都正常，比如验血后 肌酐67， GFR>90，缺铁和缺VD)

然后7月检查尿蛋白是九百多。肾脏和尿路的B超也是正常

GP说这尿蛋白太高不行还是得去看看专科，专科医生已经约了，但是是下周才见，想说见之前先问问大家有没有和我相似状况？让我有点心理准备


之前生病状况：
三月底covid,
五月 Flu
六月底不明呕吐和拉肚子四天自愈了
四月到七月一直在断断续续生病，被孩子从CC带回来的病毒传染发烧咳嗽。

从六月开始手指缝隙干痒，不知道是不是暖气开得干燥
有糖尿病，但是一直饮食注意些只要不是奶茶蛋糕一起吃就没问题，糖化血红蛋白也从未超标一直五出头

不知道会不会是之前生病太多造成的，是不是需要做穿刺什么的?有点怕，就先问问大家有没有任何我一样其他都正常，就尿蛋白超量的，

还有见专科医生还需要我提供什么信息么，没看过专科不太懂。。谢谢大家

CutePuppy

LZ年龄不小了吧. 病情有些复杂, 建议看专科.

尿蛋白2+是尿常规中尿蛋白定性的指标，尿蛋白2+意味着尿蛋白定量可能为1.0~2.0克每升。如果出现了尿蛋白2+，考虑可能是肾脏滤过屏障受损导致的，可能存在肾脏的相关疾病。比如：肾小球肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病、高血压肾病等，也可能是尿路感染、肾盂肾炎导致的。如果出现了尿蛋白2+，需要去医院肾内科及时就诊，完善24小时尿蛋白定量及相关自身抗体检查、肝炎指标、结核菌数实验以及泌尿系B超等检查。如果尿蛋白定量明显增多，必要时需行肾穿刺活检明确病理类型，确诊后积极进行对症治疗。患者平时应注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免辛辣食物，避免肾毒性的药物摄入。

919707295

CutePuppy 发表于 2022-8-5 12:30
LZ年龄不小了吧. 病情有些复杂, 建议看专科.

尿蛋白2+是尿常规中尿蛋白定性的指标，尿蛋白2+意味着尿蛋白 ...

感谢你的回复

36算大还是不算。。。

我看说GFR要到60 才会定性为肾炎。。我还以为我不是。。
血压和血糖都是正常。。。

看到穿刺就感觉很怕。。。希望能不要走到那一步。。。

CutePuppy

919707295 发表于 2022-8-5 13:10
感谢你的回复

36算大还是不算。。。

LZ 首先谢谢你的评分。
不好意思啊，我猜错了你的年龄，我还以为你是老年人。
36岁还非常的年轻，你一定要重视病情！ 生活中一定不能够太操劳了。在中国如果尿蛋白长期是2+，已经表示有肾脏肾功能的损害了.

CutePuppy

CC是什么意思?

ZJXZZN

CutePuppy 发表于 2022-8-5 13:19
CC是什么意思?

Childcare service

919707295

CutePuppy 发表于 2022-8-5 13:17
LZ 首先谢谢你的评分。
不好意思啊，我猜错了你的年龄，我还以为你是老年人。
36岁还非常的年轻，你一定 ...

所以我还没意识到问题的严重性。。。
从未想过自己会有这方面的问题。。有点紧张所以来问问，谢谢你的回复
我已经开始清淡饮食了，希望有所改善哪怕一点改善，不用做穿刺什么的。。。

CutePuppy

LZ, 无论是GP还是专科医生都会让你做许多排除其他原因造成的尿蛋白各种检查。

919707295

CutePuppy 发表于 2022-8-5 13:28
LZ, 无论是GP还是专科医生都会让你做许多排除其他原因造成的尿蛋白各种检查。 ...

嗯。。。该做的检查肯定还是要配合医生做

只是我很疑惑，为何六月尿蛋白一千八，七月是九百多，这差的也太多了吧。。。

CutePuppy

919707295 发表于 2022-8-5 13:31
嗯。。。该做的检查肯定还是要配合医生做

只是我很疑惑，为何六月尿蛋白一千八，七月是九百多，这差的也 ...

九百多也不少啦，不要侥幸。你还非常的年轻啊，人生还有很长一段的路要过的

CutePuppy

病情分析：尿蛋白1个加号等于0.2到1.0G。尿蛋白1个加号提示患者对肾脏的损害，较为常见的疾病有慢性肾炎、早期糖尿病、肾病与高血压肾病。如果超过150MG，是轻度的尿蛋白，生理性能够自行恢复。病理性尿蛋白1个加号需要到医院进行检查。如运动、发热等状况也会导致尿蛋白1个加号，不需要任何治疗.

正常人尿液中可以存在一定量的蛋白，正常人的尿蛋白的范围是小于150mg/24h，也就是小于70mg/L。正常人尿蛋白中主要含有白蛋白，白蛋白占尿总蛋白的40%-60%。当然，尿蛋白中还有其他一些蛋白，例如溶菌酶、肾调节蛋白，也就是原来所说的T-H蛋白。还有一些分泌性的蛋白，例如凝血纤溶以及正常人可以分泌一些小轻链蛋白。所以，尿蛋白不单纯是白蛋白，主要包括白蛋白，还包括其它很多类的蛋白。如果尿液检查中尿蛋白增加，需要区分尿蛋白增加是具体哪种成分增加，有利于对于疾病的鉴别诊断。

919707295

CutePuppy 发表于 2022-8-5 13:36
病情分析：尿蛋白1个加号等于0.2到1.0G。尿蛋白1个加号提示患者对肾脏的损害，较为常见的疾病有慢性肾炎、 ...

四月到七月倒是一直在断断续续生病，基本上每一两周都要发一次烧，孩子从幼儿园带回来的病毒，他也烧我也烧，有时候他咳嗽我烧。。。

谢谢你的讲解。。。

CutePuppy

不知道是不是孩子从幼儿园带回来的病毒暂时损伤了肾功能造成? 希望尽快逆转恢复.

smokyeyes

有没有做过24小时尿液化验？

CutePuppy

smokyeyes 发表于 2022-8-5 17:24
有没有做过24小时尿液化验？

我觉得24小时尿液检查是必须要做的，而且不能只做一次，会被多次反复要求做此项检查的。

CutePuppy

我个人认为是病毒Side effect损坏了肾脏的组织，即肾功能有所损害。

CutePuppy

比如说，长期肾功能不好的人会影响夫妻间的房事，也就是说性欲明显下降。

919707295

CutePuppy 发表于 2022-8-5 18:06
我个人认为是病毒Side effect损坏了肾脏的组织，即肾功能有所损害。

我确实之前都在生病，我感觉也是这个原因，我的gp说不管怎样都是有损伤了，哎 真难过。  

CutePuppy

919707295 发表于 2022-8-6 13:25
我确实之前都在生病，我感觉也是这个原因，我的gp说不管怎样都是有损伤了，哎 真难过。   ...

今后，无论如何你一定要注意劳逸结合，怎么不操劳，不操心就怎么过日子，不过你还要带大孩子，所以不操心是不可能的。多看关于肾脏有损害方面的注意事项知识，希望肾脏功能损害能逆转，并且今后不可以再继续损害肾脏了。目前世上只有你自己最了解你的身体，只有你自己照顾好自己，没有别人更了解及体谅你自己了。
我不想再写关于如果肾脏功能再继续损坏，是什么一种状况了，免得你担心太多。
保重

静好如初

好像有个ACR指标更值得关注~

919707295

静好如初 发表于 2022-8-6 15:16
好像有个ACR指标更值得关注~

ACR 是尿蛋白和尿肌酐的比值， 我的尿蛋白很高，所以这个指标也是非常高。。。。
明天就看专科医生了，看看他怎么说吧。。。

谢谢你

CutePuppy

尿液出现蛋白质（++）并不是特别严重，有可能是由于慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等引起的，需要进一步的检查24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率、尿培养、尿渗透压、尿微量蛋白这些检查进一步评估。如果是慢性肾盂肾炎，选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片持续口服治疗2-3周，慢性肾盂肾炎就能得到有效控制，尿液的蛋白质会慢慢消失。如果通过检查明确是存在肾小球肾炎或者是肾病综合征引起的蛋白尿，就需要选择免疫抑制剂，比如泼尼松片、雷公藤片持续口服治疗至少三个月，才能够有效消除尿液当中的蛋白质。平时饮食应以优质、低蛋白饮食为主，多吃动物蛋白，少吃植物蛋白。

CutePuppy

我认为楼主现在已经是慢性肾炎了，我现在不能够确定是慢性肾盂肾炎，还是肾小球肾炎，应该你还没到肾病综合征。我个人认为是肾小球肾炎，因为你是感染了病毒，而不是感染了细菌，所以估计不是慢性肾盂肾炎多为肾小球肾炎. 所以急性的时候应该就马上治疗，疗效特别的好，等转到慢性了，拖了，治疗过程就长了。

919707295

CutePuppy 发表于 2022-8-8 11:53
我认为楼主现在已经是慢性肾炎了，我现在不能够确定是慢性肾盂肾炎，还是肾小球肾炎，应该你还没到肾病综合 ...

可以问一下你为何懂这么多呢，是医生护士还是病友呀。。
反正我看说不管哪种，我都得忌口了以后，我以前也确实很爱吃肉，以后可得注意了

CutePuppy

919707295 发表于 2022-8-8 21:33
可以问一下你为何懂这么多呢，是医生护士还是病友呀。。
反正我看说不管哪种，我都得忌口了以后，我以前 ...

我有医学、医生背景.