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标题: 乙肝在澳洲就医之二三事 [打印本页]
作者: summer2020    时间: 2018-12-4 11:35
标题: 乙肝在澳洲就医之二三事
本帖最后由 summer2020 于 2020-2-12 09:01 编辑

写这篇文章的初衷是希望帮助到乙肝患者在澳洲就医，不涉及政治。关于乙肝的传播方式不是我随手写的，澳洲乙肝宣传资料都是这样科普乙肝患者的，感兴趣的朋友请参阅世界卫生组织资料或者柳叶刀等专业机构文章。因为大多数患者来门诊都会问到这些问题，所以我就罗列在这个帖子上。没有别的意思，谢谢大家。

做了肝科才知道原来这么多国人患有乙肝，门诊基本1/3是国人。论坛里面好像没有看见关于乙肝的帖子，那么我就班门弄斧一番，欢迎大家加入讨论，不对的地方请大家指出，谢谢。如果大家感兴趣，以后可以再说说肝癌治疗，乙肝妈妈备孕，肝硬化等话题。


乙肝病毒
具体可以参阅谷歌或者Wikipedia
DNA病毒，病毒活性很强，打个比方，乙肝患者的血滴在桌上，7天以后病毒还活着。DNA病毒，会变异，所以到现在还没有治愈乙肝的特效药。

通过血液以及体液传播。成年人感染乙肝病毒，人体免疫系统能够有效识别并攻击病毒，95%的成年人可以自愈。所以大多数乙肝患者都是通过母婴传播或者儿童时期被病毒感染。洗澡，游泳，公用餐具，蚊虫叮咬，亲吻不会传播乙肝病毒。但是牙刷和指甲钳建议不要共用。共用注射针头，纹身，在无良黑诊所看牙，海外（特别是不发达或者发展中国家）接受手术输血等都可能被感染。就我所知，印度的血库到现在不删查乙肝病毒...

乙肝病毒本身不攻击人体，所以很多乙肝患者几十年没有任何症状。当人体的免疫系统发现乙肝并攻击乙肝病毒时，肝脏会发炎，炎症结束后肝细胞死亡，留下疤痕组织。这个过程叫肝纤维化，肝纤维化不断发展最后变成肝硬化。

慢性乙肝的常规检查。
男性40岁以上，女性50岁以上，每半年应该做一次常规检查。年轻的患者请每年做一次。在澳洲我们不鼓励健康携带者的说法，因为很多患者觉得自己很“健康”从来不看医生，等到有症状了开始腹痛了，基本都是肝癌晚期了，治不了。

验血：
乙肝病毒数量HBV DNA, medicare每十二个月免费检查一次（做实验的设备用具很贵）。自费大约200-400刀不等。所以大家请记住自己的病毒数量和检查日期！
HBsAg,HBeAg,HBeAb：判断乙肝阶段
肝功能LFTs，如果医生叫你重新验血，应该是指标太高了，需要复查。
全血FBC，其实只看血小板plt。血小板低于100意味着门静脉高压，可能是肝硬化。
肿瘤指标AFP，准确率约在50%，遇到很多肝癌案例AFP是正常的，AFP升高和炎症有关。

腹部B超：排查肿瘤。造影科的同事告诉我，从细胞变异到拍片可见大约需要3-6个的时间，所以如果家里有肝癌史或者步入中年，请每6个月做一次B超。

肝纤维化检查：与B超很类似，根据肝纤维化的程度来辅助诊断，数值超过11临床视为肝硬化。通常2年做一次。

肝脏核磁共振：MRI & MRCP
Liver MRI现在基本完全自费了
Liver MRCP在部分image service可以bulk bill，例如castlereagh image.
在腹部B超检查有异常以后才会考虑经一步检查。医生开MRI 或者MRCP referral 取决于是否需要检查胆管和胆囊。

私人专家门诊VS公立医院门诊
乙肝常规检查已经标准流程化，很多GP都可以完全胜任，公里医院门诊除了等待时间长和实习医生掏浆糊之外，没毛病。另外公立医院门诊会免费配翻译。在预约门诊的时候告诉护士你需要翻译就可以了，有的医院用现场翻译，有些是电话翻译。

乙肝大三阳小三阳
在国内大三阳应该是指HBeAg阳性
小三阳应该是指HBeAg阴性，HBeAb阳性
在澳洲肝炎分为4个阶段，大三阳是第一第二阶段，小三阳在第三第四阶段。
具体四个阶段，请点击链接，有详述
https://www.hep.org.au英语
http://www.liverwellnessprogram.com/hepatitis-b.html有中文

药物治疗
有打针和吃药2种，吃药比较普遍，因为副作用很小，药效好。
Entacavir & Tenofovir 是第三代控制乙肝病毒的常用药物。医生会建议你长期服用。停药会产生抗药性。考虑要小孩的可以选择Tenofovir，但是tenofovir可能会伤肾，所以常规检查会包括尿检和肾功能。
Interferon 针剂，48周疗程，副作用很多很多，除非患者强烈要求，一般医生不推荐。30-60%成功率控制病毒，HBeAg转变为HBeAb。
乙肝药品全部列在PBS LIST，是完全免费的。
医院门诊可以开S100处方，在医院药房取药完全免费。
GP接受过培训的也可以开S100处方，ASHM有一份地图的，可以通过邮编找到附近的医生。链接如下
https://www.ashm.org.au/HBV/hbv- ... list_6April2017.pdf

乙肝疫苗
全国范围内供应紧张，长期断货。产科是例外，high priority。不喜疫苗的妈妈请不要犹豫，乙肝疫苗是唯一可预防癌症的疫苗，接种比较好。
成人也可以接种乙肝疫苗，家庭医生或者sexual clinic都有免费接种。一共三针，分6个月完成。
接种完以后请别忘记检查乙肝表面抗体HBsAb，看看是不是成功免疫了。

我有很多有关乙肝的资料，一些是新州卫生局发的，一些是我们部门做的，中文，需要的朋友可以私信我，我可以邮寄给你们。
啰里八嗦写了好多……希望帮助到大家。
作者: inhaler    时间: 2018-12-4 12:19
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作者: MissPearl    时间: 2018-12-4 12:26
请问有大三阳或者小三阳就是有乙肝吗？

不是听说就是携带者吗？这种需要治疗吗？还是说不治疗最终都会肝癌？
作者: inhaler    时间: 2018-12-4 12:41
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作者: summer2020    时间: 2018-12-4 12:51
MissPearl 发表于 2018-12-4 13:26
请问有大三阳或者小三阳就是有乙肝吗？

不是听说就是携带者吗？这种需要治疗吗？还是说不治疗最终都会肝癌 ...

不论是大三阳还是小三阳都是乙肝。
是否患有乙肝根据HBV DNA 和 HBsAg来判断。
当病毒数量持续很高，肝功能受损的情况下，医生会建议服药治疗。因为免疫系统不断去攻击病毒，肝脏炎症导致大面积肝纤维化，最后会肝硬化。药物压制了病毒，炎症就会慢慢减少，肝纤维化就会停止，从而避免肝硬化。

如果病毒数量低于2千，肝功能基本正常是不需要服药的。定期检查仍然要做，因为身体的免疫能力是不断变化的。所以乙肝不是静止的慢性病，不是能够“健康”携带的。

肝硬化与肝癌有直接联系，但不是绝对的。我们有很多病人还没有肝硬化了就肝癌晚期。所以定期体检很重要
作者: summer2020    时间: 2018-12-4 12:55
本帖最后由 summer2020 于 2018-12-4 13:58 编辑
inhaler 发表于 2018-12-4 13:19
天朝现在很重视乙肝，出生都打乙肝疫苗

这么多人得乙肝是因为中国饮食文化很容易传染，外加以前不是很懂 ...


饮食传染的是甲肝。
很难说患者定期复检，都“健康”携带了么……
作者: alee79    时间: 2018-12-4 12:59
inhaler 发表于 2018-12-4 13:19
天朝现在很重视乙肝，出生都打乙肝疫苗

这么多人得乙肝是因为中国饮食文化很容易传染，外加以前不是很懂 ...

不是饮食传染的，很大部分原因是重复使用针头传染的。

这是宣传的误导，可能是政府有意的。

日本也有大量这样的人群，政府赔了钱的。
作者: inhaler    时间: 2018-12-4 13:51
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作者: summer2020    时间: 2018-12-4 13:53
alee79 发表于 2018-12-4 13:59
不是饮食传染的，很大部分原因是重复使用针头传染的。

这是宣传的误导，可能是政府有意的。

严重同意
作者: summer2020    时间: 2018-12-4 14:02
本帖最后由 summer2020 于 2018-12-4 15:29 编辑
inhaler 发表于 2018-12-4 14:51
乙肝通过体液传播，饮食也是一种

所以乙肝病毒携带者不能从事饮食行业，起码中国是 ...


好吧，我们假设这里说的是唾液，尿液和精液这里掠过不说了。
首先患者病毒数量必须无限高，唾液里才会含有很多病毒才能够成成为合格的传染源，被感染者还需要有伤口从而病毒可以进入人体。所以概率很低很低，所以在土澳共享餐具和接吻不被定义为传染方式。当然，凡事没有绝对的。
作者: summer2020    时间: 2018-12-4 14:05
当然割破手的情况就不一样了，我有遇到乙肝牙医和护士，他们都需要服用抗病毒药物，定期检查来证明乙肝感染是得到控制的
作者: RoseIsland    时间: 2018-12-6 05:59
感谢分享。
作者: 李十三    时间: 2018-12-6 06:05
inhaler 发表于 2018-12-4 13:19
天朝现在很重视乙肝，出生都打乙肝疫苗

这么多人得乙肝是因为中国饮食文化很容易传染，外加以前不是很懂 ...

是什么个饮食文化的问题？
作者: yang5637    时间: 2018-12-6 07:27
人少好办事，以及良好的公共卫生环境，文化教育程度等等，对预防各种传染病有很大帮助。国内这些都是免谈，没条件。
作者: inhaler    时间: 2018-12-6 09:12
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作者: 李十三    时间: 2018-12-6 09:29
inhaler 发表于 2018-12-6 10:12
没有公筷和公勺

另外有些落后地区饮食店卫生也不行，不用流动的水清洗餐具等 ...

按照楼主说的传播途径，这些因素对乙肝传播没有大影响。
作者: inhaler    时间: 2018-12-6 10:08
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作者: 李十三    时间: 2018-12-6 11:36
“如果是针筒传播要远大于1/10” 不是所有针头都会被污染。有些人自身免疫系统可以打败病毒。
作者: inhaler    时间: 2018-12-6 13:01
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作者: summer2020    时间: 2018-12-6 17:22
写这个帖子的初衷是希望能够帮助到乙肝患者在澳洲就医，不涉及政治。乙肝的传播方式不是我自己信手拈来的，澳洲有关乙肝的宣传都是这样科普乙肝患者的。感兴趣的朋友请参阅世界卫生组织或者柳叶刀等专业文献。很多患者来门诊都会问到这些问题，所以罗列在这篇文章里面，没有别的意思，谢谢大家。
作者: benaus    时间: 2018-12-6 18:27
感谢分享啊
作者: zzn    时间: 2018-12-7 06:19
本帖最后由 zzn 于 2018-12-7 09:16 编辑
inhaler 发表于 2018-12-6 14:01
首先你要知道为什么会被传染，不是说一起吃一定会被传染

能被传染上的是因为自身免疫系统已经缺失，外加 ...


如果不是乙肝大爆发,普通乙肝病毒携带者唾液内的病毒是很低的，没有到一起吃饭能传染给他人的地步。就算按你说的有人自身免疫下降这么吃饭也会被传染到，那也是很小一部分了。大部分乙肝主要的传播途径肯定不是唾液。

如果非要把吃饭当作乙肝一个主要传播途径的话，容易造成对乙肝病毒携带者的歧视。
作者: zzn    时间: 2018-12-7 06:26
另外，澳洲婴儿也是要打甲肝乙肝疫苗的。不能说不重视
作者: inhaler    时间: 2018-12-7 09:39
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作者: chenyaoming    时间: 2018-12-7 13:55
您好！我住在维州，我们这里好像只有每年定期乙肝血检和B超一次，没有配药可以免费的，我现在吃Entacavir，都是国内带过来的，看过GP 和专科说配抗病毒药不是免费的。特向你咨询，谢谢！
作者: summer2020    时间: 2018-12-7 18:22
本帖最后由 summer2020 于 2018-12-7 19:33 编辑

你好，PBS应该是全国范围的，州和州之间应该是一样的。我可以问问看维州的同事。请问你有没有medicare?私立保险基本不报销药费。
有些医院不开S100处方，在悉尼RPA就是这样。
如果不是S100处方，你需要支付配药费，这个是药房自己定价的，有pension卡大约是每次7刀，没有的话是每次39刀。药其实真的还是免费的

作者: 李十三    时间: 2018-12-7 18:30
chenyaoming 发表于 2018-12-7 14:55
您好！我住在维州，我们这里好像只有每年定期乙肝血检和B超一次，没有配药可以免费的，我现在吃Entacavir， ...

不是免费的话是多少钱呢？问问医生去公立医院看会不会有便宜药。新州这里是有免费的。
不免的话也只是三四十。
作者: 12oz    时间: 2018-12-7 18:35
李十三 发表于 2018-12-7 18:30
不是免费的话是多少钱呢？问问医生去公立医院看会不会有便宜药。新州这里是有免费的。
不免的话也只是三 ...

不免的大概4，5百
作者: 李十三    时间: 2018-12-7 18:42
12oz 发表于 2018-12-7 19:35
不免的大概4，5百

新州如果Gp直接开药去买也是很贵。去公立医院看，在公立医院的药房取药就便宜了。
作者: gycyc    时间: 2018-12-7 18:43
mark一下
作者: summer2020    时间: 2018-12-7 18:51
chenyaoming 发表于 2018-12-7 14:55
您好！我住在维州，我们这里好像只有每年定期乙肝血检和B超一次，没有配药可以免费的，我现在吃Entacavir， ...

我查了一下网站，维州也有很多医生可以开S100处方。
网址如下https://www.ashm.org.au/HBV/hbv-prescriber-lists/
你进入网页，点击第一栏，选好维州，输入邮编应该就可以找到就近医生的信息。
有关多久复诊每个州可能不太一样，这个是州卫生部门自己规定的。我这里的复诊时间是新州规定。
维州好像还有给一年处方的情况，在新州是不允许的，最多6个月，查到医生要吃排头的。
作者: XIAOAOZI    时间: 2018-12-7 19:25
chenyaoming 发表于 2018-12-7 14:55
您好！我住在维州，我们这里好像只有每年定期乙肝血检和B超一次，没有配药可以免费的，我现在吃Entacavir， ...

需要GP refer到公立医院，然后医院会根据你的情况进行每六个月或每三个月的定期检查。药是差不多40两盒
作者: 新panda    时间: 2018-12-8 17:26
被传染过乙肝病毒，还好打了疫苗。那段时间没有洗过牙进过医院，除了外出就餐想不出感染途径了
作者: ann    时间: 2018-12-8 19:38
summer2020 发表于 2018-12-4 13:51
不论是大三阳还是小三阳都是乙肝。
是否患有乙肝根据HBV DNA 和 HBsAg来判断。
当病毒数量持续很高，肝功 ...

请问楼主，眼白上出现一小块黄（深黄色），这和乙肝有关吗？另外HBsAg由阳转阴是什么意思？谢谢
作者: hornsay    时间: 2018-12-8 19:53
jasmineh 发表于 2018-12-6 07:26
顶一下楼主，某国为了推卸责任，把无数医院的无知操作造成的大范围传染说成了饮食习惯有关，洗脑了无数人。 ...

说得很对。

以前打针没有一次性的针头和针筒，所以很容易感染到乙肝。
作者: summer2020    时间: 2018-12-9 06:56
ann 发表于 2018-12-8 20:38
请问楼主，眼白上出现一小块黄（深黄色），这和乙肝有关吗？另外HBsAg由阳转阴是什么意思？谢谢 ...

你好，眼白上局部出现一块黄我也不知道是什么，请找家庭医生或者眼科医生检查。
黄疸不是局部问题，是全身，包括眼白。
HBsAg表面抗原阳性代表患有乙肝，
如果HBsAg是由阳阴性，有种可能是急性乙肝自愈,你可以查HBcAb，核抗原是阳性代表你受过感染。
如果你的验血报告是HBsAg negative, HBsAb positive, HbcAb positive, 那么你现是乙肝自愈了。
建议半年后复查，乙肝病毒变化很多，遇到过一次表面抗原阴性，但是有很低的病毒数量的患者，不过这种情况很少见的。
作者: summer2020    时间: 2018-12-9 08:52
新panda 发表于 2018-12-8 18:26
被传染过乙肝病毒，还好打了疫苗。那段时间没有洗过牙进过医院，除了外出就餐想不出感染途径了 ...

如果被感染过乙肝病毒就不需要打预防针了，因为在被乙肝病毒侵入以后，人体自身在攻击清除病毒的过程中会自然而然的产生抗体。接种疫苗只是模认为模仿这个过程使身体产生抗体。
乙肝病毒是血液和体液传播，感染途径很多，吃饭和公用餐具不会传染乙肝病毒，甲肝是通过食物链传播的。甲肝也有疫苗可以接种。
作者: chenyaoming    时间: 2018-12-9 10:13
summer2020 发表于 2018-12-7 19:22
你好，PBS应该是全国范围的，州和州之间应该是一样的。我可以问问看维州的同事。请问你有没有medicare?私立 ...

谢谢你的答复，我有medicare的，S100处方是什么？
作者: 猫儿不笨    时间: 2018-12-9 10:42
inhaler 发表于 2018-12-4 14:51
乙肝通过体液传播，饮食也是一种

所以乙肝病毒携带者不能从事饮食行业，起码中国是 ...

那是錯謬
乙肝不通過食物傳染
作者: 猫儿不笨    时间: 2018-12-9 10:46
summer2020 发表于 2018-12-9 09:52
如果被感染过乙肝病毒就不需要打预防针了，因为在被乙肝病毒侵入以后，人体自身在攻击清除病毒的过程中会 ...

感謝分享
另，乙肝疫苗隨時可買到，只是用者少，藥房貨架上沒有，但預定一二天就到了
作者: sydneymum    时间: 2018-12-9 11:03
请问如何接种免费的乙肝疫苗？娃的疫苗里面含有么？澳洲出生的，疫苗都按时打了。

我家老人疫苗是完全自费的，是有medicare的health care card holder.去 chemist warehouse买的药，然后gp那里打的。
作者: summer2020    时间: 2018-12-9 11:38
sydneymum 发表于 2018-12-9 12:03
请问如何接种免费的乙肝疫苗？娃的疫苗里面含有么？澳洲出生的，疫苗都按时打了。

我家老人疫苗是完全自费 ...

娃的疫苗里面肯定都包括了，一岁以前三针都应该打好了。
60岁以上的老人也是免费的，去GP诊所打。
我们自己的话如果生活环境里面有潜在感染风险也是可以免费打的，比如说你的房客有乙肝或者你的同事有乙肝，那么家庭医生有责任为你接种疫苗。
作者: summer2020    时间: 2018-12-9 11:39
猫儿不笨 发表于 2018-12-9 11:46
感謝分享
另，乙肝疫苗隨時可買到，只是用者少，藥房貨架上沒有，但預定一二天就到了 ...

我很多病人去药房买都没有，所以我自己去药房也会帮他们问一下，很多时候都没有呢。坐标悉尼，请问你在哪个城市
作者: 猫儿不笨    时间: 2018-12-9 11:47
summer2020 发表于 2018-12-9 12:39
我很多病人去药房买都没有，所以我自己去药房也会帮他们问一下，很多时候都没有呢。坐标悉尼，请问你在哪 ...

墨尔本，chemist warehouse订货隔天就取到
不少诊所都bulk buy备用
有的医生常规对每个中国来的检查HbsAg/Ab
作者: summer2020    时间: 2018-12-9 12:06
chenyaoming 发表于 2018-12-9 11:13
谢谢你的答复，我有medicare的，S100处方是什么？

https://m.pbs.gov.au/info/browse/section-100/s100-highly-specialised-drugs.html
这个链接有很详细的解释，简单的说就是用于特殊慢性病的药物处方，比如说乙肝丙肝艾滋病等等。这些药物通常标价非常昂贵，一旦纳入了PBS药品福利计划就对国人免费提供。医院的医生或者接受过培训的GP可以开S100处方
作者: summer2020    时间: 2018-12-9 12:10
猫儿不笨 发表于 2018-12-9 12:47
墨尔本，chemist warehouse订货隔天就取到
不少诊所都bulk buy备用
有的医生常规对每个中国来的检查HbsAg ...

挺好的。应该是所以可以打针的诊所必备，实际情况就看诊所的管理了。以前在监狱做都经常会碰到断货的情况，药剂师总是说疫苗很紧张……
作者: sydneymum    时间: 2018-12-9 17:12
summer2020 发表于 2018-12-9 12:38
娃的疫苗里面肯定都包括了，一岁以前三针都应该打好了。
60岁以上的老人也是免费的，去GP诊所打。
我们自 ...

哪个诊所可以免费打呢？老人66了，上次打针的chemist warehouse收据被老人发现了，死活不肯打第二针，急死了。
作者: chenyaoming    时间: 2018-12-9 18:42
summer2020 发表于 2018-12-9 13:06
https://m.pbs.gov.au/info/browse/section-100/s100-highly-specialised-drugs.html
这个链接有很详细的 ...

谢谢这么详细的解答！
作者: summer2020    时间: 2018-12-9 19:23
sydneymum 发表于 2018-12-9 18:12
哪个诊所可以免费打呢？老人66了，上次打针的chemist warehouse收据被老人发现了，死活不肯打第二针，急 ...

GP诊所就可以打，一般是三针，每针间隔2-4个月， 6个月打完三针。打过一针也可能已经产生抗体了，下次验血的时候可以一起验一下HBsAB
作者: 皮皮9    时间: 2018-12-9 19:51
疫苗产生抗体的有效期有多久
作者: sydneymum    时间: 2018-12-10 01:00
summer2020 发表于 2018-12-9 20:23
GP诊所就可以打，一般是三针，每针间隔2-4个月， 6个月打完三针。打过一针也可能已经产生抗体了，下次验 ...

打针是bulk bill，但是那个疫苗本身也是免费的么？问了两个医生，说是药物自费。。。
作者: babyking11    时间: 2018-12-10 01:21
我妈是那个年代的医生，记得那时候的确是不用一次性针头的。但每次我都见他们用高压高温消毒锅消毒很久，再给别人用，用高温高压难道杀不死乙肝病毒吗？
作者: summer2020    时间: 2018-12-10 05:04
本帖最后由 summer2020 于 2018-12-12 18:23 编辑
皮皮9 发表于 2018-12-9 20:51
疫苗产生抗体的有效期有多久


理论上是终身的，长期不接触病毒表面抗体会逐渐减少，有的医生说抗体只是隐形了，有的医生会建议补一针
作者: summer2020    时间: 2018-12-10 05:07
sydneymum 发表于 2018-12-10 02:00
打针是bulk bill，但是那个疫苗本身也是免费的么？问了两个医生，说是药物自费。。。 ...

小孩和老人免费。我们的话你得告诉医生你周围有感染源，比如说你室友或者朋友同事有乙肝，这种情况下应该是免费打的。当然，有些医生不在乎，就是要付钱。Sexual clinic一定是免费打的，只是大家不愿意去…
作者: summer2020    时间: 2018-12-10 05:13
babyking11 发表于 2018-12-10 02:21
我妈是那个年代的医生，记得那时候的确是不用一次性针头的。但每次我都见他们用高压高温消毒锅消毒很久，再 ...

这个我也不清楚，现在的除菌技术和以前大大不同了。消毒药水都是五花八门的，比如说做肠胃镜的管子是没办法一次性的，太贵了。医院自己有一套消毒流程的，不同的病毒用不同的方法。
作者: gaddafi    时间: 2018-12-10 06:31
summer2020 发表于 2018-12-10 06:13
这个我也不清楚，现在的除菌技术和以前大大不同了。消毒药水都是五花八门的，比如说做肠胃镜的管子是没办 ...

乙肝病毒在高温高压下能不能消毒，乙肝医生也不知道吗？
作者: summer2020    时间: 2018-12-10 07:29
gaddafi 发表于 2018-12-10 07:31
乙肝病毒在高温高压下能不能消毒，乙肝医生也不知道吗？

当时条件限制，塑料制品没有这么发达，金属制品业也没有现在的生产流水线。针筒针管反复使用全世界都是一样的，我们国家不是例外，只是一次性针头批量使用比别的发达国家晚一些
作者: inhaler    时间: 2018-12-10 15:23
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作者: bhcj    时间: 2018-12-10 15:26
感谢分享
作者: 猫儿不笨    时间: 2018-12-10 17:39
inhaler 发表于 2018-12-10 16:23
不是谬误，也是可能传染的

乙肝病毒就是经inhaler 都不会传染，怎么会经食物传染呢
作者: inhaler    时间: 2018-12-12 10:36
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作者: 杨士宝    时间: 2018-12-13 17:39
我觉得主要的传染是家里公用刷牙的杯子 现在不会了 多年以前家里公用的多
作者: zzn    时间: 2018-12-13 21:08
inhaler 发表于 2018-12-12 11:36
那请到传染病医院观摩一下

这里乙肝病人收治住院都不用隔离
作者: 杨士宝    时间: 2018-12-14 06:28
请问如果小三阳需要治疗吗 我有个亲戚是
作者: 李十三    时间: 2018-12-14 06:33
杨士宝 发表于 2018-12-14 07:28
请问如果小三阳需要治疗吗 我有个亲戚是

去看医生.好像关键是看病毒的量而不是看什么大小三阳的
作者: summer2020    时间: 2018-12-14 07:23
杨士宝 发表于 2018-12-14 07:28
请问如果小三阳需要治疗吗 我有个亲戚是

不管是大三阳还是小三阳，都要定期看医生。复诊的时间是根据年龄家族史肝功能和病毒数量决定的。
作者: inhaler    时间: 2018-12-14 09:32
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作者: vamoiz    时间: 2018-12-15 08:27
inhaler 发表于 2018-12-14 10:32
国内需要的

一定是美帝的阴谋，基因武器，华人会通过饮食传染，白人不会。
作者: inhaler    时间: 2018-12-17 09:04
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: Simon9527    时间: 2018-12-17 09:26
楼主写的太好了！都是很有用的信息！请楼主继续写下去！！
作者: 字母哥    时间: 2018-12-21 15:25
你好楼主，我有乙肝很多年，病毒量一直很低，也就几千。前几年回国在国内呆了差不多两年，回来一查病毒量异常的高 ，大概是几百万。和医生聊过，打了48周的针，但是乙肝病毒还继续有，大概几百。医生就让三四个月再去验血查一下回去他看看需不需要吃药。
目前肝功能已正常，病毒量几百，离下一次看医生还有三个月。
我想请教你，我这种情况的话，平时要注意什么。我知道那个针副作用很多，但是我就打第一针浑身酸痛，剩下的一点感觉都没有。如果想要孩子的话，需要等多久？医生说最好三个月以上，怕小孩容易畸形。
作者: summer2020    时间: 2018-12-21 20:47
字母哥 发表于 2018-12-21 16:25
你好楼主，我有乙肝很多年，病毒量一直很低，也就几千。前几年回国在国内呆了差不多两年，回来一查病毒量异 ...


字母哥你好，你打的针剂是interferon. 治疗只需要48周。有些病人打针的同时还会需要吃药。interferon中文译名大概叫干扰素，干扰素人体本身就有，在生病的时候会分泌。所以打干扰素最初的症状就像感冒。干扰素副作用很大，特别是对精神方面。干扰素会降低白血球，所以需要每个月复诊，一般如果半年肝功能没有改善，医生就会停止治疗。你病毒数量得到控制，说明干扰素起作用了。一般针剂治疗结束半年以后可以要宝宝，不用担心。接下去还是继续观察，半年验个血做个B超。避免饮酒和维持健康体重就好了。
作者: 字母哥    时间: 2018-12-21 20:51
summer2020 发表于 2018-12-21 21:47
字母哥你好，你打的针剂是interferon. 治疗只需要48周。有些病人打针的同时还会需要吃药。interferon中文 ...

谢谢楼主热心回复。
作者: summer2020    时间: 2019-1-17 15:52
作者: summer2020    时间: 2019-2-26 14:10
作者: dingyipu    时间: 2019-2-26 17:32
一定要打疫苗
作者: summer2020    时间: 2019-4-29 08:51
作者: tao-tao    时间: 2019-4-29 10:06
请问楼主， 如果乙肝不能治愈， 是不是就说明基本上是会按照那条路走下去， 早晚的事情。
作者: 披着马甲来上网    时间: 2019-4-29 10:12
乙肝传染吗
作者: tao-tao    时间: 2019-4-29 10:15
乙肝造成肝癌在肝癌的发病里面占的比例有多大？
我家祖上有一支很多都是40多岁肝癌去世的，旧社会医疗差， 也不知道是乙肝导致的肝癌， 还是有遗传问题。
我个人没有乙肝， 是那种没打疫苗跟乙肝患者共同吃喝都没得的那种，我堂弟有脂肪肝/酒精肝。
多谢了
作者: summer2020    时间: 2019-4-29 21:31
tao-tao 发表于 2019-4-29 10:06
请问楼主， 如果乙肝不能治愈， 是不是就说明基本上是会按照那条路走下去， 早晚的事情。 ...

科技在进步，希望总是有的。
如果有了乙肝，该看医生的看医生，该做检查的去检查。为自己和家人保护好身体。
作者: summer2020    时间: 2019-4-29 21:36
本帖最后由 summer2020 于 2019-4-30 09:17 编辑
tao-tao 发表于 2019-4-29 10:15
乙肝造成肝癌在肝癌的发病里面占的比例有多大？
我家祖上有一支很多都是40多岁肝癌去世的，旧社会医疗差，  ...


乙肝导致的肝癌比例非常高。但你没有乙肝的话，几率会很低吧，每年的腹部B超做一到二次吧。it is better be safe than sorry.
脂肪肝初期是可逆转的，改变饮食习惯，多运动，把体脂降下来。酒精伤肝，少喝或者戒酒最好
作者: tao-tao    时间: 2019-4-30 08:36
summer2020 发表于 2019-4-29 21:36
乙肝导致的肝癌比例非常高。但你没有乙肝的话，几率会很低吧，每年的腹部B超做一到二次吧。it is better  ...

感谢， 感谢。
作者: summer2020    时间: 2019-4-30 09:18
披着马甲来上网 发表于 2019-4-29 10:12
乙肝传染吗

乙肝病毒通过血液和体液传播
作者: 披着马甲来上网    时间: 2019-4-30 09:59
summer2020 发表于 2019-4-30 09:18
乙肝病毒通过血液和体液传播

口水算体液吗
作者: summer2020    时间: 2019-4-30 11:43
披着马甲来上网 发表于 2019-4-30 09:59
口水算体液吗

纯理论上来说是，但是传播条件是很多很多口水，这里的很多至少是一汤勺或者一小杯。
作者: kurosakimax    时间: 2019-5-1 15:23
楼主我想请问下要是在澳洲这边查出乙肝的话会有什么后果吗？
目前是学生签证，报告结果会上报给政府或其他机构吗？还是只有GP自己知道？
作者: summer2020    时间: 2019-5-2 14:05
kurosakimax 发表于 2019-5-1 15:23
楼主我想请问下要是在澳洲这边查出乙肝的话会有什么后果吗？
目前是学生签证，报告结果会上报给政府或其他 ...

呃，没什么后果啊……对移民不影响的。
作者: kurosakimax    时间: 2019-5-2 15:53
summer2020 发表于 2019-5-2 14:05
呃，没什么后果啊……对移民不影响的。

谢谢楼主的回答，因为我看到有的人说被查出来的话 会上报给一个政府组织，不知道是真的假的。
作者: summer2020    时间: 2019-5-2 20:52
kurosakimax 发表于 2019-5-2 15:53
谢谢楼主的回答，因为我看到有的人说被查出来的话 会上报给一个政府组织，不知道是真的假的。 ...

没听说过啊
作者: ipodtouch    时间: 2019-5-3 14:20
上次我去看gp他拿出一沓叠病例说澳洲有乙肝的一大把甲肝比较少
作者: 李十三    时间: 2019-5-3 14:21
kurosakimax 发表于 2019-5-2 15:53
谢谢楼主的回答，因为我看到有的人说被查出来的话 会上报给一个政府组织，不知道是真的假的。 ...

没听说过
作者: 南柯    时间: 2019-5-3 14:29
tao-tao 发表于 2019-4-29 10:15
乙肝造成肝癌在肝癌的发病里面占的比例有多大？
我家祖上有一支很多都是40多岁肝癌去世的，旧社会医疗差，  ...

婴儿和儿童：

在出生第一年感染病毒的约80%-90%婴儿转为慢性感染；
6岁前受到感染的30%-50%儿童转为慢性感染。
成年人：

感染乙型肝炎病毒的健康成年人中，低于5%的人转为慢性感染；
慢性感染的成年人中，20%-30%会发展为肝硬化和/或肝癌。
作者: wmwbull    时间: 2019-5-3 14:43
MissPearl 发表于 2018-12-4 12:26
请问有大三阳或者小三阳就是有乙肝吗？

不是听说就是携带者吗？这种需要治疗吗？还是说不治疗最终都会肝癌 ...

没有这个说法。。。
作者: summer2020    时间: 2019-5-3 20:48
ipodtouch 发表于 2019-5-3 14:20
上次我去看gp他拿出一沓叠病例说澳洲有乙肝的一大把甲肝比较少

甲肝主要通过食物传播，这里水质比较好，干净，确实很少看到甲肝病例。
乙肝主要通过母婴传播，新移民里面的乙肝患者居多。
作者: che999    时间: 2019-6-25 23:26
jasmineh 发表于 2018-12-6 06:26
顶一下楼主，某国为了推卸责任，把无数医院的无知操作造成的大范围传染说成了饮食习惯有关，洗脑了无数人。 ...

而这个人群正是早期未成熟的卫生系统的疫苗注射的小白鼠

这个是什么意思？疫苗不对？
作者: 琪宝贝    时间: 2019-6-26 07:46
summer2020 发表于 2018-12-9 08:52
如果被感染过乙肝病毒就不需要打预防针了，因为在被乙肝病毒侵入以后，人体自身在攻击清除病毒的过程中会 ...

请问打了疫苗了，还会被传染？还是就安全了？
作者: summer2020    时间: 2019-6-26 09:34
琪宝贝 发表于 2019-6-26 07:46
请问打了疫苗了，还会被传染？还是就安全了？

打完疫苗要检查一下自己是否产生抗体了，验血就知道了。HBsAb阳性就代表你有抗体，安全了。
个别人即使打疫苗也不产生抗体，那么就会有被感染的风险。
作者: sev111    时间: 2019-10-5 20:30
summer2020 发表于 2019-6-26 09:34
打完疫苗要检查一下自己是否产生抗体了，验血就知道了。HBsAb阳性就代表你有抗体，安全了。
个别人即使打 ...

请问澳洲entecavir和tenofovir现在多少钱一盒 一盒多少粒啊
作者: fiftymetersdeep    时间: 2019-10-6 12:52
请问哪里打乙肝疫苗免费啊？




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